高血压合并糖尿病在临床上常见，而且极易并发肾损害，如何早期预防及治疗成为目前高血压治疗的难题。

从预防的角度及来，主要的措施有：

1.很好地控制血压，合并糖尿病者应在一定的时间内将血压控制在130/70mmHg以内。
2.强力推荐改变不良生活方式，强调运动、饮食控制相结合，使血糖控制达到良好的水平。
3.定期检查尿微量白蛋白，尿液常规，肾功能（BUN,Cr,UA），监测肾脏功能的情况。
4.西医认为ACEI及ARB类降压药物有肾脏保护作用，可以在医生的指导下合理使用。
治疗早期肾损害的主要措施有：

1.首先要考虑发挥中医药的作用，中西医结合治疗。在西药有效降压的基础上，配合中药治疗，可以增加血压达标率，减缓肾损害的进展。
2.西药应根据不同的肾功损害时期合理选择，如在严重肾损伤时不宜用ACEI，肾动脉狭窄也不宜用ACEI等。早期的微量蛋白尿阶段，应用ACEI及ARB有益。
3.根据我们近期的临床观察，对于在微量蛋白尿及轻度肌酐、尿素氮升高阶段，仅增加中药治疗就可以使肌酐、尿素氮下降。
4.避免使用加重肾损伤的药物，在应用抗菌药物、感冒药时应谨慎。
5.调整糖尿病治疗药物，减少有肾损伤降糖药物的用量或换用其它药物，口服药控制不佳者可考虑换用胰岛素治疗。

早期诊断的方法包括：

1.定期检查尿液分析，尿微量白蛋白测定。
2.定期检查肌酐，尿素氮，尿素，尿酸等肾功能指标。
3.必要时进行24小时尿蛋白测定。
4.必要时进行肾脏B超检查。
5.定期找高血压专科医师复诊也是很重要的措施之一。